El Anisakis Simplex es un parásito (gusano) que vive en el mar e infecta a los peces, mamíferos marinos y también al ser humano que los consume.
Las larvas de Anisakis, flotan en el mar y son el alimento de pequeños peces y crustáceos. Estos a su vez, son el alimento de peces mayores y mamíferos como el delfín.
Estas larvas se desarrollan dentro del organismo de estos peces invadiendo sus vísceras.
Cuando los humanos consumimos estas vísceras también podemos infectarnos.
Y esto fue lo que le ocurrió a un matrimonio, pacientes míos…..
Tras cocinar a la plancha un apetitoso hígado de rape se percataron que salía una especie de gusano transparente de 20 mm de longitud y 0,5 de anchura. Y a pesar de haber pasado por la plancha, se movía.
Tras el impacto inicial, lo recogieron y lo llevaron a un veterinario para que lo analizara. Y efectivamente, era un anisakis.
Días después, me lo enseñaron en la consulta y me preguntaron qué podían hacer ya que habían comido parte de ese hígado de rape.
A continuación intentaré explicar qué es la ANISAKIASIS o infección por anisakis.
Para infectarse de Anisakis es necesario comer pescado crudo o cocinado a temperaturas muy bajas ( microondas o a la plancha). Las especies de pescado más infestadas son la sardina, boquerón, bacalao, salmón, pescadilla, merluza, bonito, caballa, rape y también el pulpo y el calamar.
Los síntomas pueden aparecer a las pocas horas o tras varios días. Pueden ser tan variados como:
- Tos.
- Dolores abdominales con nauseas, vómitos y diarreas.
- Alergias, en forma de eczemas en la piel. En ocasiones, shock anafiláctico.
- En casos extremos, perforación intestinal.
Para el diagnóstico es necesaria una buena historia clínica de las 48-72 horas anteriores y confirmar que se haya comido pescado crudo o mal cocinado.
El tratamiento puede ser médico con fármacos antiparasitarios o incluso colonoscopia para extracción de larvas.
El mejor tratamiento es la prevención. El Anisakis es resistente a los jugos gástricos y a la mayoría de técnicas de cocina como salazón, marinado, ahumado, vinagre, microondas y a la plancha.
Es necesario seguir unas pautas para asegurarnos que el anisakis ha sido eliminado:
- Evisceración del pescado lo antes posible.
- Cocinar el pescado durante al menos 10 minutos a más de 60º.
- Congelar al menos durante 48 horas antes de su consumo.
En España se fija la obligatoriedad para los establecimientos que sirven comida, de someter todos los pescados que se vayan a servir en crudo o casi crudos a un ciclo de congelación de 24 horas, según el Real Decreto 1420/2006.
En casa debemos seguir las mismas recomendaciones.
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Paqui dice:
Hola hoy he comido pescadilla de bahia, cuando la estaba cocinando he visto como unos gusanillos( 2 concretamente) en una d ellas en la zona donde estaban las tripas, los he quitado y las he hecho a la plancha y las hemos comido, auque con dudas y asco.
Ahora estoy mirando por internet y veo que eran anisakis, en su momento lo he dudado, pero estoy muy reocupada por si hbia alguno mas que no he visto y estoy leyendo q la plancha no mata el bicho.
Pero mi mayor preocupacion es que media de la que he visto eso ya se la habia dado a mi hijo de 23 meses.
Estoy muy preocupada, ¿que puedo hacer?
Gracias -
Hola Paqui: En principio los jugos gástricos pueden neutralizar los anisakis que hayais podido consumir. Mi consejo es que si se detectan los anisakis antes de cocinarlos es preferible desechar el pescado. También se puede congelar durante 48 horas y luego cocinarlo adecuadamente. En cuanto a tu bebé, deberías observar si presenta algún síntoma de intolerancia como diarrea, dolor abdominal o aumento de los gases y comentarselo a tu pediatra.
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Ana dice:
Hola, hoy he comido caballa frita y mi madre a la plancha, mientras comiamos nos hemos dado cuenta de que tenia bastantes gusanos y mirando apuntes y por internet, me he dado cuenta que eran anisakis, conforme los vi deje de comer, pero mi madre si se comio una rodaja. Queria consultar que hacer, si provocarme el vomito o si ir al médico porque tan solo han pasado 2 h, y no se si me dara alergia o no ya que creo que el pescado estaba contaminado por completo mirando mas piezas del frigorifico, por supuesto las hemos tirado y le hize una fotografia para compararlas.
Por favor espero respuesta.
Gracias. -
Hola Ana. Si el pescado está cocinado en fritura, normalmente el anisakis se muere, pero a la plancha puede permanecer vivo. Si tu madre presenta tos, dolor abdominal, vómitos y gases, debe acudir a su médico. En ocasiones se prescribe LOMPER que es un antihelmíntico usado para erradicar parásitos intestinales. A partir de ahora, como precacución CONGELAR SIEMPRE EL PESCADO, AL MENOS 24 HORAS.
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Carmen dice:
hola doctora necesito tratamiento para anisakis. Me encuentro fatal me mandan al alergologo y siempre me dan corticoides pero no me curan necesito ir a un especialista no puedo estar con cortisona toda la vida. Donde puedo ir. Gracias
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Hola Carmen. Le adjunto un enlace de la Sociedad Española del Aparato Digestivo donde explican muy bien los distintos tratamientos del Anisakis. Un saludo.
http://www.saludigestivo.es/es/enfermedades-digestivas/general/anisakiasis.php -
Carmen dice:
Hoy he preparado boquerones en vinagre, me he comido uno sólo porque cuando he ido a coger el segundo he visto este gusano blanco pequeño que me ha dado muchísimo asco y los he tirado, ahora estoy preocupada por saber si con el que me he comido puedo estar contaminada!
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Hola Carmen. Los boquerones en vinagre se deben congelar unos dias antes de consumirlos para eliminar cualquier anisakis. Si tienes dudas de si has podido ingerirlo, debes acudir a tu médico.
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JUAN LUIS dice:
Es posible contagiarse de la larva por beber agua de mar?
Un saludo. Gracias. -
Hola Juan Luis. La larva del anisakis necesita para vivir el cuerpo del pez. No conozco ningún caso de contagio por beber agua de mar. Un saludo.
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Isabel dice:
Hola, hace una semana comi sushi en un restaurante y me gustaria saber si los sintomas del anisakis se pueden presentar despues de una semana, pues en ese momento no tuve nad ay estaba bien y ahora comiendo con dolor abdominal y diarrea y creo que he podido ver algo en las heces.
Gracias. -
Hola Isabel. Los síntomas del anisakis son bastante rápidos pero también pueden darse al cabo de varios días. Deberías consultar con tu médico. Un saludo.
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Jose Maria dice:
Es posible que aun habiendose expulsado el anisakis, el cuerpo reaccione ante la ingesta de pescado bién cocinado debido a que he generado un alergénico o intolerancia a la proteina del anisakis? Se me produce una tremenda reacción cutánea que precisa de ir al clinico a inyectarme.
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Hola José María. En efecto, además de la infestacion por anisakis, se puede sufrir alergia a la proteína del mismo. Un saludo.
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Raul dice:
Hola Doctora, hoy cenando filete de pez limon a la plancha en un restaurante y me he dado cuenta que tenía 2 o 3 anisakis muertos, al verlos los he desechado x supuesto, pero los alrededores del pescado ya me los había comido, es infeccioso y peligroso el pescado que me he comido? De la fatiga que me entro a la hora después de cenar me puse a devolver aunque no se si he expulsado todo lo ingerido, ¿que me aconseja?
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Hola Raúl. Si el pescado estaba bien cocinado, no tendrá ningún problema porque la cocción mata al anidáis. Si el pescado no estaba bien cocinado, si que podría tener problemas digestivos. Un saludo.
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Lara dice:
Ante todo agradecerte que soluciones las dudas de cada uno de los que te escribimos. Hace dos semanas consumí sushi casero, con salmón comprado en un establecimiento de confianza de ultracongelados y aún así lo tuve dos días más congelado. Unas ocho horas después comencé con dolores de tripa, nauseas y décimas y a la mañana siguiente en urgencias seguía en 38º. En los análisis estaba todo bien y poco a poco a los días los dolores fueron desapareciendo, pero ahora llevo toda una semana con muchas molestias más bien en la parte alta del estomago. Mi duda es, de haber consumido anisakis, me habría seguido doliendo ininterrumpidamente, no? A través de que prueba se comprueba? Puede traer mucha complicación detectarlo un mes después de la ingesta? De nuevo muchas gracias por tu labor.
Un saludo. -
Hola Lara. Las personas que han consumido pescado crudo y se contagian de anisakis pueden tener síntomas inmediatos o al cabo de varios días. En ocasiones, hay que hacer una endoscopia para poder evaluar la infección. Un saludo.
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Maria dice:
Hola. Ayer comi merluza que tenia anisakis, pero le quite la parte de la tripa (solo coci la carne) y la coci en agua hirviendo durante unos 10 minutos. Hoy estoy con dolor colico y algo de diarrea. Podria ser el anisakis?
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Hola María. Es posible que sus síntomas se deban a la ingestión de anisados. Acuda a su médico.
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María dice:
Hola Reme, gracias por toda esta información.
¿Es posible, aunque sea de forma extraordinaria, que se produzca una alergia a pesar de que el pescado este congelado?
A mí me diagnosticaron en su momento la alergia, y en esta semana, tras haber tomado pescado ultracongelado he vuelto a tener los mismos síntomas.
Muchas gracias. -
Hola María. En efecto, si se tiene alergia al anisakis hasta el pescado ultracongelado puede provocar síntomas. En el artículo se trata el tema de la infestacion por anisakis por consumo de pescado mal cocinado. Saludos.
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Astrid dice:
Hola, gracias por la información. Mi duda es la siguiente, hoy comí pescado crudo cocido con limón y cuando ya estaba por terminar el plato me di cuenta de que había un anisaki, lo retiré del plato y este aún seguía moviéndose. ¿El hecho de haber comido el pescado quiere decir que sí o sí me voy a enfermar o sólo es una probabilidad? Además, en caso de enfermarme ¿Qué podría hacer al respecto? Agradecería su respuesta ya que me encuentro fuera de mi ciudad y desconozco dónde podría visitar a un médico aquí. Muchas gracias.
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Hola Astrid. Va a depender si ha ingerido algún anisakis y si su sistema inmunitario esta fuerte o no. Le aconsejo que si empieza a tener dolor abdominal o diarreas acuda a un servicio medico. Saludos.
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Hola doctora!!!
Menos mal que tomamos "Lomper", por si las moscas, teníamos algún gusanillo mas (en el estómago o intestinos...), aggg. Ya somos famosos, jeje. Se lo he comentado a los veterinarios y me han pedido la página para echar un vistazo. Gracias por todo!!!.
Un saludo.