EL GASTO FARMACÉUTICO.

¿Por qué los medicamentos financiados por la Seguridad Social o las mutualidades de funcionarios no tienen el precio impreso en los envases?

No sé si se han dado cuenta, pero desde hace un tiempo no aparece el precio de los medicamentos en el envase. ¿ Cual es el motivo?

En una ocasión, un visitador médico me comentó que como últimamente cambian tanto los precios de los medicamentos, al laboratorio le resulta muy caro cambiar el envase y por este motivo han dejado de ponerlo.

Si en las noticias se nos advierte continuamente de que el gasto farmacéutico no se controla ¿por qué los usuarios no saben  lo que cuestan los medicamentos?


La aportación del paciente en el pago de los medicamentos no es la misma en el régimen de la Seguridad Social y las Mutualidades de funcionarios. En la Seguridad Social el aporte es del 40% para los paciente en activo (recetas verdes) y gratis para los pensionistas(recetas rojas). Los funcionarios aportan el 30% siempre, sean activos o pensionistas.

Algunos tratamientos considerados crónicos tienen una financiación especial reducida: son los medicamentos de punto negro ( insulinas, medicamentos para la hipertensión, el asma, etc.)

En mi opinión, el paciente debe tener derecho a conocer exactamente lo que cuesta su tratamiento y en la situación de crisis que vivimos, aún más. Por lo menos a mí, cada vez más me preguntan los pacientes lo que les va a costar el tratamiento y en ocasiones, pactamos valorando el beneficio-coste.

Esta semana he recibido la visita del Asesor médico de una de las compañías de seguros para informarme que las mutualidades de funcionarios necesitan hacer un recorte en el gasto farmacéutico para poder sobrevivir.

Y la consigna es:      “RECETAR GENERICOS”.

La principal ventaja de un medicamento genérico frente a uno de marca es el menor coste, ya que el genérico no requiere inversión en investigación, desarrollo y promoción.

Yo le comenté que hay muchos tipos de genéricos: nacionales, europeos, americanos, fabricados en China, India, etc .

Y de distintos precios, algunos incluso son más caros que algunas marcas.

Por este motivo le pregunté qué querían: ¿ recetamos genéricos baratos, o nacionales o europeos o marcas baratas? Porque si lo que se busca es frenar el gasto, se deberían potenciar los medicamentos que fueran más económicos y al mismo tiempo igual de eficaces, sin tener en cuenta si son marcas o genéricos.

El asesor médico me contestó:

“ La consigna es sólo RECETAR GENÉRICOS, nada más.”

Así que a partir de ahora no se extrañen si sólo recetamos genéricos. Pero aún les queda la opción de preguntar al médico ¿ dónde se fabrica este genérico? .

  1. tere dice:

    querida doctoramas,con respecto a los genericos primero decirte que hay algunos laboratorios que si, ponen el precio del medicamento, entre ellos, ratiopharm, mylan y algunos mas. otros que no son genericos tambien ponen el precio pero realmente son los menos, esta permitido por ley, y basicamente es por la fluctuacion de los precios.y el dinero que se ahorran en reetiquetar las cajas.
    otra cosa que me llama la atencion es que digan las compañias que la consigna es recetar genericos por el ahorro que supone. yo creo que debe primar el derecho del paciente a elegir y sobretodo que sea lo mas efectivo posible. y tambien hay medicamentos que entre el de marca y el generico apenas hay unos centimos de diferencia.

  2. Reme dice:

    Coincido contigo en que debe primar la salud del paciente y también el derecho a elegir, ya que la mayoría de marcas de medicamentos están al mismo precio que los genéricos.

  3. Manuel dice:

    Estimada Dra:

    El precio no aparece porque cuando se produce una bajada del mismo, (todos los años hay una bajada de precios en el mes de marzo, y algunos años como el pasado 2010 hay tres bajadas, marzo, mayo y julio), la ley permite la devolución de las unidades desde la farmacia al laboratorio, quien se tiene que hacer cargo de la logística inversa (transporte al laboratorio), y del abono de la diferencia de precio industrial.
    Coincido en que el paciente debe conocer el coste de su tratamiento, así vería como un tratamiento de 28 días con enalapril 20 mg cuesta 2,90 euros, o como el mismo tiempo con omeprazol 20 mg costará 2,60 euros a partir del próximo 1 de marzo. Le pongo los ejemplos de dos de los medicamentos más empleados en nuestro país, y que compre esos precios con alguno de los artículos de primera necesidad que habitualmente compramos (sugiero el precio de un café que es la cotización habitualmente empleada por nuestros políticos para estas cosas).

    Sobre los genéricos debo decirle que ha habido intensas campañas, incluso auspiciadas por sociedades médicas, planteando dudas sobre la bioequivalencia. La mayor diferencia está no en los medicamentos sino en los pacientes (tengo 41 años y peso más de 100 kg, cuando me prescriben una azitromicina me dan la misma dosis que a mi mujer de 57 kg; los niveles palsmáticos puede que sean "ligeramente" diferentes entre ambos). El lugar donde se fabrican no tiene demasiada importancia, actualmente los medicamentos "de marca" tampoco se fabrican en el primer mundo, principalmente por los problemas medioambientales.
    Finalmente, no hay genéricos nacionales, europeos o americanos, los que tienen la categoría de genérico en españa están autorizados por la AEMPS y son eso, genéricos "a secas".

  4. Reme dice:

    Estimado Manuel: le agradezco sus aclaraciones en cuanto al precio de los medicamentos no impreso en sus envases. En cuanto a la "nacionalidad" de los genéricos, no estoy de acuerdo porque según datos de la Agencia Española de Fabricantes de Medicamentos Genéricos, apenas un 60% de los principios activos que se venden en España, se producen aquí. Además, los visitadores médicos de genéricos, hacen mucho hincapié en el pais dónde se producen a la hora de promocionarse.

  5. katty dice:

    Buenas tardes, quisiera que alguien me ayude con una duda que tengo, mi novio sufre de migraña y de las fuerte que le dan cuatro veces por semana y tiene un tratamiento con unas pastillas que no estan en marcas blancas lo cuales son muy caras las pastillas cuestan 28 euros la caja en la cual llegan solo 4 pastillas, el necesita incluso mas de una pastilla en la crisis cuando le da ya que su dolor es muy fuerte que ha tenido que bomitar la primera pastilla es caso es que el antes las sacaba las recetas en rojo por la madre que es jubilada pero ahora mi novio trabaja y cotiza a la seguridad social y resula que ahora las recetas le salen en verde, eso quiere decir que tiene que pagar por cada caja de pastilla como 13 euros ... esoo es muy caro ya que el necesita muchas cajas al mes... mi pregunta es... exite otro metodo para que las pastillas o el tratamiento este se la saquen la receta en rojo? porque de lo contrario con su tratamiento se gastaria al mes sobre los 50 euros... alguien me puede ayudar ... que debemos hacer donde recurir??

    muchas gracias. agradesco enormente tu contestacion.

  6. Reme dice:

    Hola Katty. En España, los trabajadores activos estamos sujetos a un copago en los medicamentos del 40% del importe. En el caso que describes de tu novio, el tratamiento para la fase aguda de la migraña es muy caro. Sin embargo, existen tratamientos preventivos de las crisis migrañosas que son mucho más baratos. Tu novio debe consultar con su neurólogo y preguntarle acerca de este tipo de tratamiento preventivo. No es normal que tenga que utilizar más de un envase de tratamiento de fase aguda al mes.

  7. ivan dice:

    buenas tardes, quiesiera saber cual es la real diferencia entre un mismo medicamento y los diferentes laboratorios, debo consumir esomeprazol de 40 mg, y he encontrado diferencias de hasta un 300% entre un laboratorio y otro o como generico, ¿sera que al comprar el mas barato se esta perjudicando la salud? o hay alguien o entidad que vele por esto. gracias.

  8. Reme dice:

    Hola Iván: tanto los medicamentos de marca como los genéricos pasan controles de calidad a cargo de las autoridades sanitarias. Por lo tanto deben ser seguros. Sin embargo, es difícil explicar esas diferencias de precio que tú comentas.

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