La fibrilación auricular, comúnmente llamada “FA” por los médicos, es la arritmia más frecuente.

¿QUÉ ES?

La FA consiste en una alteración del ritmo cardíaco que ocurre cuando el marcapasos natural del corazón, el nodo sinusal, pierde el control y otras células cardíacas a nivel de las aurículas, se encargan de las contracciones auriculares.

¿ QUÉ OCURRE EN EL CORAZÓN?

La aurícula no se contrae sino que tiembla: es decir, “fibrila”.

¿QUÉ CONSECUENCIAS TIENE?

Al no vaciarse completamente la aurícula porque las contracciones no son eficaces, se forman trombos que al soltarse al torrente sanguíneo, pueden provocar embolismos. La consecuencia más frecuente del embolismo es el ICTUS cerebral.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

El diagnóstico de sospecha lo da la clínica del paciente. Con frecuencia notan taquicardias y sensación de leve vahído. En otros pacientes, es asintómatica y sólo se descubre por casualidad.

El diagnóstico definitivo lo da el ELECTROCARDIOGRAMA, con un trazado característico.

El trazado marcado con la flecha roja es de fibrilación auricular.

El trazado marcado con la flecha azul corresponde a un ECG normal.

¿CÚALES SON LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO?

Los objetivos del tratamiento son tres:

1.- Restaurar el ritmo cardíaco sinusal : Hay que valorar las condiciones del paciente y considerar la CARDIOVERSIÓN.  Es un choque eléctrico en el pecho, similar al que se utiliza en la resucitación y que con mucha frecuencia restaura el ritmo sinusal.

2.- Control de la frecuencia cardíaca: Se utilizan medicamentos antiarritmicos que reducen la excitabilidad de las células cardíacas.

3.- Profilaxis antitrombótica: Independientemente de la estrategia que se utilice en el tratamiento inicial de la FA, TODOS los pacientes deben recibir PROFILAXIS ANTITROMBÓTICA. Una anticoagulación eficaz reduce el riesgo de ictus en un 68%.

¿SE PUEDE PREVENIR?

La prevención es el principal reto. Prevenir la Hipertensión arterial, la diabetes y la hipercolesterolemia, son a largo plazo las medidas más eficaces.

¿HAY NUEVOS TRATAMIENTOS?

La ABLACIÓN CARDÍACA por sistemas GPS, es en la actualidad el tratamiento más novedoso. Consiste en localizar las células que están alterando el ritmo, e inactivarlas.